18F-FDG PET/MR与PET/CT在肝脏肿瘤诊断中的初步对比研究
2023-02-15
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目的

比较分析一体化PET/MR与PET/CT在肝脏肿瘤诊断中的差异,及对临床策略的影响。

方法

回顾性分析93例怀疑肝脏肿瘤的患者,同日先后行全身18F-FDG PET/CT显像及PET/MR局部显像的相关资料。

用Pearson相关性分析比较两者SUVmax值的一致性;

用Bland-Altman分析及t检验对两者SUVmax及靶区/本底比值(Tissue/Backgroud,T/B)进行比较分析。

参照病理及随访结果,运用χ2检验比较两者显像结果的差异,并探讨对患者分期及临床决策的影响。

结果

93例病例中,63例确诊肝脏恶性肿瘤,包括肝细胞癌12例、胆管细胞癌7例、肝癌治疗后残留及新发病灶9例、肝转移瘤35例;肝脏良性病变30例。

有39例病例PET-MR比PET-CT多发现肝脏阳性病灶,其中恶性38例,两台设备的PET的阳性率有显著统计学差异(χ2=34.65,p<0.01)。

病灶的SUVmax-MR与SUVmax-CT有良好的一致性(r=0.901)。PET-MR图像T/B值较PET-CT高,均值差为1.6(95%CI:-1.4-4.7),有显著统计学差异(t=3.45,p<0.01)。

33.3%(31/93)的病例PET/CT与PET/MR诊断结果一致;66.7%(62/93)的病例PET/MR比PET/CT多发现肝脏病灶,其中恶性50例(53.8%),两者具有显著统计学差异(χ2=93.00,p<0.01)。

26.9%(25/93)的患者因PET/MR显像改变了临床分期,34.4%(32/93)的患者改变了治疗方案。