据广州日报报道，18日下午，广东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，通报广东省新冠肺炎疫情防控相关情况，重点介绍广东省目前疫情防控科技攻关进展情况。钟南山院士等出席并答记者问。磷酸氯喹够不上特效药在发布会上，钟南山表示， 磷酸氯喹够不上特效药，但是非常值得探讨 。面临着全世界没看过的东西，实践先于科研，摸着石头过河。 磷酸氯喹的研究不是中国＊早做的，比利时等国家已经做过，氯喹对冠状病毒有效。但真正用在人体，是在这次疫情中。 广东差不多和北京同时开展研究。在开放研究中，发现它能使患者在15天左右转阴性。现在不可能做严格的临床试验，但和其他药物对比，发热症状和病毒消失时间早一天。另外，目前看它的副作用不算很多。比如患者有消化道症状如腹泻、耳鸣等，可以早点缓解。总的来说，特效药够不上，但有没有帮助呢？现有来看，是有帮助的。尸体解剖目前非常重要钟南山表示，尸体解剖目前非常重要，17年前的SARS，也是通过尸体解剖了解除了肺部之外，全身脏器受损的影响情况。通过尸体解剖， 这次新冠肺炎患者肺部的表现，和SARS有点不一样 ，没有严重纤维化，肺泡还存在，但是炎症很厉害，还有大量的粘液，非常黏，这将导致病人的通气不通顺。 解剖可以帮助我们认识病人的特点，在帮助他们通气上改变一些方式。目前武汉依然是关键图片来源： 广州日报全媒体图片记者 廖雪明钟南山表示，全国的确诊病例已经出现下降的趋势， 目前武汉依然是关键 ，8成的病人在武汉，9成死亡率在武汉，武汉现在看来还并没有停止人传人。现在需要密切解决两个问题，一是正常人和病人分开，二是新冠肺炎病人和流感病人分开。武汉用了很大人力财力，这个问题仍然不能解决。目前流感和新冠肺炎的影像都差不多，但是不能都算成新冠肺炎。核酸的检测要保证准确取材钟南山表示，核酸检测正规地做，是比较准确的。有媒体说核酸检测准确率30%左右，如果真的是这样就无法适从的。我觉得这个方法是正确的。核酸检测取样绝大多数是取鼻和咽，这很讲究取样合适不合适，取材非常重要。我想，应该相信核酸的检测，要保证准确取材。一旦有证据，中药是可以放心用的图片来源： 广州日报全媒体图片记者 廖雪明钟南山表示，西药在实验室对新冠病毒有效，但是相当多西药在进入人体后无效，中药则不一样，连花清瘟胶囊等中药在新冠肺炎临床治疗已经常用， 中药在使用后显示能减少病毒进入细胞，减轻炎症症状，这可以给中药使用提供一些证据 。我很重视中药的作用，一旦有证据，中药是可以放心用的。康复病人的血浆对垂危病人不适用钟南山还表示，使用康复病人的血浆这是比较老的方法，也比较安全。特别针对是重症病人，但是垂危病人不适用。两次提醒：下水道的通畅极为重要图片来源： 广州日报全媒体图片记者 廖雪明如何预防新冠肺炎感染？钟南山在会上两次提醒：下水道的通畅极为重要！ 他表示， 此前有团队已经在粪便里发现新冠病毒。 新冠病毒并不一定通过消化道传播感染，而是因为下水道中污染物干了，又通过空气、气溶胶传播，人们吸入造成感染。 这是＊合理的解释。给予足够生命支持，病毒载量会慢慢下降钟南山表示，目前来看，85%的病人要是有很好的生命支持和治疗条件，以及充足的营养，病情是可以改善的。危重病人占5%左右。 重症病人有多少可以康复？ 现在还不多，但从ICU转到普通病房的，大概有50%。 重症治疗效果是不错的，剩下的就是危重症病人，病死率约在2.5%。 据我们观察，武汉内外的危重病人情况是差不多的，并非说武汉发生病毒变异，应该是一下子病人太多，暂时得不到很好的照顾。 如果给予很好的生命支持，随着时间过去，就算没有特效药，病毒的载量也会慢慢下降。

18日16时，广东省人民政府新闻办公室在广州举行新闻发布会，通报新冠肺炎疫情防控情况，重点介绍疫情防控科技攻关新进展。“要把正常人、流感病人和新冠肺炎患者分开”“核酸检测正规取样结果就是准确的”“ 保持下水道通畅极为重要”……对疫情的走势，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、中国工程院院士钟南山在发布会上有7个新判断。判断一：怎样停止人传人？要把正常人、流感病人和新冠肺炎患者分开钟南山表示，现在全国80%新冠肺炎患者在武汉，90%以上死亡患者也在武汉，因为武汉还没有停止人传人。武汉要把正常人和患者分开、把流感和新冠肺炎病人分开。近日，呼吸疾病国家重点实验室近日对外透露，在钟南山的指导下，该实验室联合科研单位研发出新型冠状病毒IgM抗体快速检测试剂盒，并已在实验室和临床完成初步评价。“把正常人、流感病人和新冠肺炎患者分开，可以更好避免人传人。”他解释说，一定要加强试剂的研究，可以把芯片放进去，很快就能判断是病毒还是流感。IgM抗体快速检测试剂盒的技术已经有了，研发也有了，就等批文了。判断二：核酸检测准确吗？正规取样是准确的当前出现病毒核酸检测“假阴性”问题，是否意味着核酸病毒有效性下降呢？钟南山认为，核酸检测正规地做，肯定是准确的。有人说准确率是30%到50%，如果这样，真是让人无所适从。核酸检测取样绝大多数是取鼻和咽，方法是对的，采样同样很重要。他呼吁，要相信核酸检测的结果。如果医护人员正确取样，核酸检测的结果肯定就准确。判断三：有特效药吗？磷酸氯喹肯定有帮助“磷酸氯喹是一个上市多年的抗疟老药，用于广泛人群治疗的安全性是可控的。”发布会上，中山大学孙逸仙纪念医院呼吸科主任江山平透露，磷酸氯喹已纳入到新版的诊疗指南，扩大临床适用范围。很多人关注，磷酸氯喹是不是特效药？钟南山判断，磷酸氯喹有治疗效果，副作用不大，值得研究和探讨。他解释说，人类面对突如其来的新病毒，往往是实践先于科研，常常用以前有相类似作用的老药，用在病毒身上。从比利时、美国等国家实验室结果来看，磷酸氯喹对冠状病毒有效。此次北京六安医院和广东较早开始进行临床试验，发现部分患者病毒核酸检测转阴，同时对用药和不用药病人进行对比，看得出用药病人发热、病毒消失会更早一些。钟南山提醒，磷酸氯喹也有副作用，如消化道腹泻、耳鸣，但从现有苗头来看，肯定会有帮助。判断四：解剖病例有什么意义？新冠肺炎患者的肺与非典患者不一样全国第1例和第二例新冠肺炎逝世患者遗体解剖工作近日在武汉金银潭医院完成，并成功拿到新冠肺炎病理。这两具解剖病理目前已被送检。这对新冠肺炎患者的救治有哪些意义？“逝者患者的遗体解剖很重要。”钟南山认为，17年前非典也有对患者遗体进行解剖研究，才弄清楚了全身脏器的破坏情况，特别是肺本身的病变。“我们做过一例新冠肺炎患者的肺移植，得到非常好的治疗。”他说，从肺移植的情况来看，新冠肺炎患者的肺与非典不一样，有肺泡、炎症，同时存在大量黏液，引起哮喘。这与新冠肺炎的临床观察来看，非常相似。钟南山正在等武汉的遗体解剖研究结果。他提醒，在临床治疗中要特别注意患者的气道通畅。判断五：重症病人治疗效果如何？现阶段重症患者的治疗效果是不错的重病患者治愈率和院内传染是新冠肺炎疫情防控的两大难点。钟南山介绍，大概85%的重症病人如果有良好的临床医疗生命支撑与营养保障，症状都是能够明显改善的，其余15%的危重症患者，需要更进一步的治疗。有些重症患者经过七八天治疗，体内病毒含量大大减少。“目前重症患者出院的还不多，但重症患者经过良好治疗，从ICU转入普通病房的病例很多。总体而言，现阶段重症患者的治疗效果是不错的。”他说。钟南山还说，在重症患者的成功救治率方面，武汉地区和武汉以外的地区差别不大。“在武汉，我们跟踪重症患者的呼吸道病毒载量后发现，如果给他很好的生命支持，病毒载量随之下降，即时是没有用药，病毒载量也会有所下降。”判断六：血浆疗法安全吗？计划对重症病人进行治疗近日很多网友关注，血浆疗法对新冠肺炎是否安全有效？血浆疗法是一些新冠肺炎康复病人贡献出血液后制备成血浆进行治疗的方法。“这给我们非常大的启发！”钟南山透露，康复性血浆＊早在2005年H5N1疫情中使用，病毒血症奇迹般地消失了。虽然只有1例，但国际也非常重视。2009年H1N1疫情中，香港同事做了康复病人血浆。他说，在武汉生物治理研究所，目前已经进行了10例治疗，其中6例有病毒血症，在使用血浆治疗后，两三天后病毒血症消失，病人临床情况有所改善。这种疗法很有希望，有效而且安全。下一步广东也计划采用血浆疗法对重症病人进行治疗。判断七：怎么避免气溶胶传播？保持下水道通畅极为重要有效预防院内感染是关键工作。“全国医护人员感染数据是1700多名，其中不少发生在武汉的医院。在疫情防控的早期，医院成为了交叉感染的主要场所之一。”他提醒，保持下水道的通畅极为重要。“我们团队已经在粪便里发现新冠病毒。新冠病毒并不一定通过消化道传播感染，而是因为下水道中污染物干了，又通过空气、气溶胶传播，人们吸入造成感染。”他说。

2月17日，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山和他的团队，在广州连线武汉协和医院西院的广东医疗队，就新冠肺炎危重病例进行远程会诊。钟南山和团队在广州连线武汉协和医院西院的广东医疗队。钟南山在远程会诊后，谈了他对目前新冠肺炎疫情和重症救治的看法。他表示，湖北以外全国新增确诊病例总数已连降13天，从这个事实可以看出中央强有力的干预措施起了效果，“现在有没有达到峰值，我们还在看，我们估计差不多了。到了峰值不等于到了拐点，也可能随着（节后）返工的大流动，会不会再出来一个峰，我个人的估计大概不会”。中央强有力干预起了效果除湖北外，全国新增确诊病例总数已经连续13天下降。对疫情走势，钟南山有什么新的判断？钟南山告诉记者，对这个问题曾经谈过，也做了一个数学模型。这个数学模型是按照传统的模型，再加了两个因素。传统模型在香港和伦敦做过，按照自然走势是会很高的。有一个模型预测，到2月份也就是现在，全国的新冠肺炎病人应该有17万。但目前全国实际数据差不多是7万，和模型差别很大。“我们做的模型主要是加了两个参数”，钟南山称。他表示，这两个参数一个是国家强有力的干预。全国除了武汉地区是早预防、早发现和早隔离。此外，他们还考虑另外一个变量，就是春节返工以后，大量劳工流动，考虑这个有没有可能引起新的高峰点。钟南山进一步称，在这样两个强变量参与之下，和自然状态的规律应该是不一样的。所以，他们初步估计，二月中或者二月中下旬一点，就南方来说，应该达到峰值了：“达到峰值不见得说它马上会下降。达到峰值，是指积累的病例，或者说新增的病例”。他说，就全国来看，应该还是二月中下旬达到峰值。钟南山表示，湖北以外，全国新增确诊病例总数已经连续13天下降。这个事实可以看得出中央强有力的干预措施起了效果：“现在有没有达到峰值，我们还在看，我们估计差不多了。到了峰值不等于到了拐点，也可能随着劳工（节后）的大流动，会不会再出来一个峰，我个人的估计大概不会。因为现在流动过程中也采取了非常严格的检测措施，隔离措施，不太容易出现一个大高峰（互相传染、聚集性感染）”。要全力加强两个检测钟南山又强调，武汉地区还是有很高的发病率和病死率，武汉现在占了全国80%的病人，病死率占95%以上，因此现在全国对武汉的支持是非常重要的。全国不管是科技部还是卫健委、药监部门，都在加强医疗、场地、物资的力量。“我没有掌握权威资料，但武汉被感染的医护人员少多了。过去这是一个很大的问题。医护人员受感染，整个士气会影响很大”。武汉协和医院西院连线现场。“现在遇到＊大的问题是，武汉做了很多努力，但还是没有完全制止人传人，看起来还得有所增加。只有武汉的问题解决了，正常人和病人分开，解决了大量疑似病人的问号是什么，才将对全国有积极影响”，他认为。钟南山表示，要全力以赴加强两个检测，一个是把新冠病毒和流感分开；第二，增加对核酸检测精密度的补充，即对血液IgM的阳性阴性检测：“这两天正在研发试剂，我希望马上通过以后，首先对武汉进行支援。把疑似的和确诊的病人定下来分开，让医院病房容纳的主要是真正确诊的病人。而不是现在，相当多是搞不清的。第一步把这个解决好，我们就有希望”。钟南山还提到新冠肺炎危重病人治疗的困难，“比非典的难度大”。他解释，危重病人一拖下去，病毒造成持续的损伤，比SARS的救治难度更大。但他强调，这并不代表完全没有希望，对重症病人，现在正在努力寻找更多的有效的药，“在明天的科技新闻发布会上，我们也会讲一讲对中药研究的结果”，同时表示正在探索新的救治方法。据悉，新冠肺炎在全国其他地方病死率低，有个因素是病人相对少一点。而在武汉，相当一段时间一次次重复的互相感染，病人突然增加的量特别多，使得医护人员来不及在早期进行适当治疗。等病人病情很重时才到重症病房，病死率就会高。钟南山还表示，就重病人危重程度，武汉比起其他地区是更危重的。“现在，全国对武汉加强＊大的物质、人力、器械等方面的支持，我相信情况会很快好起来”，钟南山说。

或早或晚，我们都会成为病人，面对复杂的医学数据，我们每一次选择，都决定着自己生命的长度和质量时，如何找到对自己＊有效的诊疗方法，让自己以后不会后悔现在的决定，您的主治医生的医疗决策固然重要，但如何让自己成为一个好病人也不容被忽视。今天，就和大家聊一聊，我们前往核医学科就诊时，都需要了解哪些就医常识，学会做一个好病人。一、重新认识核医学科走进医院，大家都知道内科、外科，也了解检验科、放射科等，但一说起核医学科，可能很多病人没有听说过，甚至有些病人第一次来核医学科，都源于其他医生的推荐或网上信息的搜索，核医学科是干什么的？能诊治哪些疾病？通俗来讲，核医学就是将含有微量的放射性药物经口服或注射到病人体内，通过药物本身发射出的射线，来诊断、治疗和研究疾病的一门临床学科，主要包括核素诊断和核素治疗两方面工作，尤其在恶性肿瘤的诊断和治疗上发挥着重要的作用。二、核医学检查需要知道的常识1、核医学科常规检查中会对病人使用少量的放射性药物（显像剂），然后利用核医学仪器（SPECT、SPECT/CT、PET/CT或PET/MRI）来探测疾病的功能代谢情况，其过程虽有微量的辐射，但对自己和周围人群都是安全的。2、常规的核医学检查一般不需要早晨空腹，但PET/CT检查或PET/MRI检查除外。3、由于放射性药物的生产和供应的限制，核医学检查一般不能在申请的当天进行，需要提前预约。4、核医学检查完成后宜多饮水多小便，促进体内残留的显像剂尽早排出体外，以减少不必要的辐射。三、核医学治疗需要知道的常识1、带齐曾经就诊的所有病历资料。很多病人在就诊时选择性的带着资料不全的病历来就诊，有时会给你的主诊医生的临床判断和治疗决策带来一定的困难，比如甲亢病人需要带上或说出自己曾经服用的治疗药物、以往相关的检查或检验结果、报告等，甲状腺癌病人需要带上自己手术的病理报告、出院小结、手术记录和131碘全身显像图片等。2、医生问诊时回答尽量精简、准确。无论是门诊还是病房，为了获得 ＊ 佳的临床诊治，医生会对每个病人进行问诊，但时间都是有限的，所以我们需利用这宝贵的时间精简而准确的回答医生的提问，如当问起“您心慌、手抖多长时间了？”的时候，你应尽量避免说出“好长时间了”、“好几个月了”等无效的回答，而应该准确告诉医生准确的数字，因为病程的长短会和你的后续治疗息息相关。3、带着问题与医生进行良好和有效的沟通。来核医学科就诊的病人中常会出现两类情况，一类是“我什么都不知道，什么都听医生的”，这种没有“我的病情我参与”的心态，没有医患共同面对疾病、共同抗击疾病的过程，有时会给自己带来“同病不同命”的医疗困境，尤其是当治疗效果不好的时候；另一类是拿着甲亢、甲状腺癌的国内外诊治指南和自己的小抄本，问一堆问题，病人掌握一些医学常识是医患进行病情沟通、治疗决策制定的有效桥梁，这对治疗是有帮助的，但毕竟医生和病人对疾病认识的信息量存在着一定的不对称性和完整性，病人应该问些与自己疾病预后、疗效相关的＊想知道的问题，不需要纠结于书本、网络上的一些微不足道的数字、字眼与医生展开讨论，更不要想着去挑战医生。4、正确面对疾病、积极乐观。131碘治疗甲亢和分化型甲状腺癌是核医学常规治疗项目，其中大多数为分化型甲状腺癌（主要为乳头状癌或滤泡状癌），预后较好，10年生存率可达90%以上，绝大多数患者经过“甲状腺手术+术后131碘治疗+甲状腺激素替代抑制治疗”后完全可以治愈，而甲亢经过131碘治疗后绝大多数也能完全治愈（甲状腺功能正常或甲状腺功能减退），虽然如此，病人接受患病的事实仍需要一个过程，初期还是会表现出不同程度的焦虑或抑郁，这时需要发挥自身的应急机制，利用“缓冲效应”来积极乐观正确面对疾病。医学是一门复杂的、不可重复的实践科学，存在着诸多的不确定性，无论对于医生、病人和家属，每一个医疗决定都需要医患共同的参与，共同面对疾病、了解病情、反复沟通、穷尽医术、共抗疾病，做一个好病人，才能做出＊明智的决策。

据浙江省台州市委宣传部微信公众号消息，2月15日，浙江海正药业股份有限公司研制的“法维拉韦”（原名“法匹拉韦”）正式获得国家药监局批准上市，这是在疫情期间 全 国 第 一 个 批准上市的对新冠肺炎具有潜在疗效的药物，将对疫情防治发挥重要作用。据科技部2月15日公布的消息，法匹拉韦是目前治疗新冠肺炎三个临床试验西药之一（另外两个是：磷酸氯喹和瑞德西韦），对治疗新冠肺炎初步显示了较明显的疗效和较低的不良反应。据悉，该药物已于2月16日在海正药业正式投产。新冠肺炎疫情发生后，浙江省药监局和台州市市场监管局两级联动、主动作为，提前介入，全力助力全市医药企业研发生产治疗新冠肺炎药物，仅用10天完成全部注册审批流程。一是提前调研制定服务清单。第一时间排摸全市抗病毒药物生产研发情况看，及时掌握企业需求，明确重点企业和服务清单，清单涉及项目研发生产技术指导、原料物资采购保障、防疫保障等等三大方面共19个问题。二是实施“三专”帮助难题破解。市局在全省率先出台对防疫药品生产企业派驻指导员制度，主动对接企业，了解法匹拉韦注册进展程度，积极与上级部门对接，助力企业进入快速审评审批通道，2月5日即成功受理。选派骨干GMP检查员担任检查员和观察员，全程协助注册审评，2月15日即获得批件。三是全程跟踪指导合规生产。实行专项指导+专员进驻+专家帮扶“三专”服务。市局领导带队组成专家组，全力帮助企业做好产前药事合规准备，帮助企业提前完成生产线检查，做到文号获批立即可以组织生产，指导组专员实行全程跟踪指导，确保上市药品质量安全，助力抗击新冠肺炎疫情。