年 龄：72岁检查项目：全身临床诊断：右肺占位显像剂（种类/剂量）： 18F-FDG/9mCi简要病史：2020-7患者体检发现肺部阴影，后就诊于当地医院行胸部CT增强示右肺 下叶背段占位（大小约1.8*2. 4cm）,考虑周围型肺癌，慢性支气管炎，肺气 肿，两肺上叶多发肺大疱，肝内多发囊肿。查肿瘤标志物示CEA21.3ng/ml,头 颅MRI增强未见明显异常。昨日患者行支气管镜，病理未出。现患者偶有痰中 带血，余无特殊不适主诉。无进食；无手术史；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传 染病史；无其他疾病史；有吸烟史，吸烟五十年，每日二十余根；无饮酒史； 有家族史，父亲、弟弟肺癌；意识：清楚；空腹血糖：5. 7 mmol/L;检查结果:禁食状态下，静脉注射18F-FDG 1.5小时后行PET/CT显像（3D+T0F采集， TRUEX重建），图像显示清晰。大脑各部显像清晰，大脑皮质内放射性分布均匀，双侧額叶、双侧顶叶、 双侧簌叶、双侧枕叶放射性分布对称，双侧基底节、双侧丘脑、双侧小脑放射 性分布对称，未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT平扫显示颅内各层未见异 常密度灶，脑室系统大小、形态如常，脑沟、脑裂未见明显増宽，脑中线结构 居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰，PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。眼 眶CT平扫示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常 变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经 管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰，PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。鼻咽CT平扫示鼻咽顶后壁无增厚，表面光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝 及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘 膜无增厚。颈部显像清晰，PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常増高区。CT示甲状腺外形、密度如常，内未见明显异常 密度影。胸部显像清晰，CT示右肺下叶背段见一软组织密度肿块影，形态不规则， 见毛刺、偏心空洞，见血管集束征，见胸膜牵拉改变，PET示其放射性摄取不 均匀性异常増高，SUV＊大值14. 4,较大摄取范围约2. 6*2.1cm。CT示纵隔内（以气管前腔静脉后、气管隆突下、主动脉弓旁及前上纵隔为明显）及双肺门 散在淋巴结影，PET示其放射性摄取增高，$117＊大值3.9,较大者摄取范围约 1.0*0. 7cm. CT示双肺见多发大小不等透亮影，部分融合，以双肺上叶明显。 PET示食道未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示气管支气管通畅，胸壁软组 织未见异常。食道未见明显扩张，管壁未见明显增厚。心脏外形如常，左右冠 状动脉未见明显钙化。（纵隔血池SUV平均值1.0）肝脏内放射性分布均为，未见明显放射性摄取异常增髙灶。CT平扫显示肝 实质内见多发囊性低密度影，边界清，较大直径约5. 0*3. 6cm,肝脏表面光 滑，肝叶比例协调，肝裂不宽，肝内外胆管无扩张。（肝脏血池SUV平均值 1.8）胃壁未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫示胃壁光滑，密度均匀，未见 明显増厚。PET示肠壁放射性摄取条状增高，以结肠明显，$1^＊大值3.6。胆囊放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示胆囊不大， 壁不厚，内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均匀，未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示脾脏外 形、密度、大小如常，内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均匀，胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT平扫示胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均匀，未见局灶放射性摄取异常增高。CT平 扫示两肾轮廓清楚、平滑，左肾皮质内见一囊性低密度影，边界清，直径约 1.4cm,左肾皮质内另见一稍高密度结节影，直径约0. 7*0.4cm,形态尚规则， PET未见其放射性摄取异常增高。CT示右肾实质密度均匀，肾盂、肾盏无扩 大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异 常。前列腺、双侧精囊腺及余盆腔内未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫显 示前列腺无增大，表面欠光滑，密度不均匀，内见点状高密度影（伺化灶）。 盆腔内脂肪间隙清晰，未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结，椎旁软组织无肿胀。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫骨窗观察颈、胸、腰椎体骨质增 生。诊断结果：右肺下叶背段软组织密度肿块影伴FDG代谢异常增高，考虑恶性病变可 能大，建议胸外科随访。纵隔内及双肺门散在淋巴结影伴FDG代谢增高，目前考虑转移依据不 足，建议随访。余全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。双肺肺气肿。肝脏多发囊肿。结肠炎。左肾多发囊肿。椎体退行性变

简要病史:1月前患者无明显诱因下出现干咳，后于当地医院体检肺部CT平扫+上腹部CT增强示右肺下叶背段结节（15mm)，短期抗炎治疗后复查，两肺内散在小结节，左肺门支气管扩张。右肺中叶及左肺上叶舌段纤维灶。心脏稍大，肺动脉增宽。两肺透亮度不均，肺水肿待排，请结合临床。主动脉及冠脉硬化。附见：脾脏增大，门静脉右支增粗，肝硬化待排，肝右叶包膜下低密度灶，胰腺形态饱满，胰腺体尾部多发低密度影，伴胰管轻度扩张，IPftflN待排。胆囊多发结石，慢性胆囊炎。患者目前尚未行抗炎治疗。后行腹部B超示肝硬化可能，SWE值20. 2Kpa，门静脉与下腔静脉相通，考虑门体静脉分流建立。慢性胆囊炎，胆囊结石。查甲胎蛋白13.4ng/ml，CEA、CA125、CA153、CA199未见升高。现患者双下肢水肿，活动后气喘，偶有干咳。诊断结果:1.肝右后叶低密度影FDG代谢轻度增高，考虑低代谢肿瘤不除外，建议结合增强MR或PETCT:余肝脏FDG代谢欠均幻，建议随访。2.胰尾囊性低密度影（周围伴钙化灶），未见FDG代谢增高，建议定期随访；余胰腺未见FDG代谢异常增高，建议随访。3.右肺下叶斑片、小结节影，未见FDG代谢增高，考虑良性，建议随访。4.口咽部粘膜稍增厚FDG代谢增高，考虑炎症可能大，必要时随访。双侧颈部淋巴结炎。5.脂肪肝。胆囊炎伴胆囊多发结石。脾脏饱满。结肠炎。6.盆腔少量枳液。7.双侧肩周炎。椎体退行性变。

简要病史:左下肢酸痛数年，偶有麻木，近3天加重。偶有心前区疼痛。现拟行PETCT排除恶性病变。无进食；无手术史；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；有吸烟史，吸烟五十余年，每日一包；有饮酒史，饮酒二十余年，黄酒350g;无家族史；意识：清楚；空腹血糖：5. 4 mmol/L;诊断结果:1.全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.右额颅骨内板下高密度影，未见FDG代谢异常增高，考虑良性，访；副鼻窦炎。3.左肺上叶良性结节；双肺少许慢性炎症；冠脉钙化灶。4.食道下段炎、十二指肠球炎、结直肠炎，必要时内镜随访。5.肝脏嚢肿；左肾嚢肿；腹膜后及肠系膜淋巴结炎性增生。6.前列腺增生、FDG代谢轻度增高，建议PSA、fPSA随访。7.颈胸腰椎体骨质增生；腰2/3、腰3/4椎间盘膨出。

简要病史：2020-1-17我院PETCT示回盲部肿瘤术后，木区片状FDG代谢增高，考虑术后改变，建议结合临床。双侧颈部小淋巴结FDG代谢轻度增高，考虑炎症，建议随访。前次检查后患者化疗6次，末次化疗时间2020-5，现患者偶有咳嗽，余无特殊不适主诉。意识：清楚；空腹血糖：5.0 mmol/L;诊断结果：1.淋巴瘤治疗后；所见骨髓FDG代谢弥漫性增高，考虑骨髓反应性增生可能大，建议必要时结合骨髓穿刺相关检查以除外肿瘤骨髓浸润可能。2.回盲部肠道FDG代谢轻度增高，考虑炎性或治疗后改变可能大，建议随访；余所见全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。3.副鼻窦炎。

鼻咽癌，做PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检简要病史:2020-1患者自行扪及右颈部肿块，2020-5患者就诊于当地医院行头颅MR示鼻咽癌可能，鼻咽较弥漫性软组织病灶，侵犯双侧头长肌，稍涉及中颅底骨质，伴双侧咽后、右上中下颈部及腮腺下极多发淋巴结转移。后就诊于五官科医院，行鼻咽镜下活检病理示右侧鼻咽顶粘膜间质见巢团状癌细胞浸润，分化较差。2020-6-1患者出现发热，于当地医院诊断为肺炎，予以抗炎治疗。无进食；无手木史；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；有吸烟史，吸烟二十余年，每日一包，戒烟一月。；有饮酒史，少量饮酒；无家族史；意识：清楚；空腹血糖：5. 3 mmol/L;诊断结果:1.鼻咽肿块、双侧咽后及右侧颈部多发肿大淋巴结FDG代谢异常增高，结合病史，首先考虑鼻咽Ca及其转移所致。2.右肺少许轻度慢性炎症。3.肝脂肪浸润。4.十二指肠轻度炎症。5.椎体轻度退行性变。