年 龄：64岁检查项目：全身临床诊断：肺癌治疗后显像剂（种类/剂量）：18F-FDG/9.4mCi简关病史：2019.10.14于肺科医院行VATS左全肺切除术，肺门部肿块，4*3*2. 5cm, 病理为鳞癌（非角化性），胸膜、神经浸润及脉管内癌栓均未见；术前化疗3 程，术后继续化疗4程，无放疗，末次治疗时间为2020. 02. 25,术后一直声音 嘶哑，一次复查2020. 06.18胸部CT提示：左肺术后改变伴包裹性积液，右 肺多发结节，转移灶可能，右肺肺气肿，心包积液，冠脉钙化。2020. 05. 22骨 扫描提示4胸椎、5腰椎、右侧胸锁关节、左侧第7后肋放射性浓聚。肺部肿瘤 标志物提示NSE: 28.11ng/ml, CYFRA211: 6. 27ng/ml, SCC正常。无进食；有手术史，阑尾炎手术，余见现病史；无结核史；无外伤史；无 糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；有吸烟史，肺癌术前吸烟 史，平均每日2包，吸烟30余年；有饮酒史，曾饮酒较多；无家族史；意识： 清楚；检查结果：禁食状态下，静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像（3D+T0F采 集，TrueX重建），图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均匀，双侧額叶、頂叶、颛 叶、枕叶放射性分布对称，双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称，未 见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示双侧基底节小圆形稍低密度影，直径约 0. 3cm,余颅内各层未见异常密度灶，脑室系统大小、形态如常，脑沟、脑裂 未见明显增宽，脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT 示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视 神经未见异常密度灶，眶内脂肪冋隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上 裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高 灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚，表面光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管 开口无变窄，咽旁间隙清晰。双侧上颌窦及双侧筛窦粘膜稍增厚，双蝶窦充气 良好，粘膜无増厚。PET示右側声带条状放射性摄取增高，SUV大值为5.8 （生理性代偿）。颈部显像清晰。PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未 见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形、大小如常，左、右两叶内见 散在数枚小圆形稍低密度影，较大者直径约0. 3cm。胸部显像清晰。CT示左全肺切除术后，左侧胸膜多发不规则软组织肿块、 结节影（侵犯邻近第5、6肋骨），与心包膜分界不清，PET示其放射性摄取异 常增高，大摄取截面范围约10. 3*7. 3cm, SUV大值为25.4。纵隔左偏，纵 隔内散在肿大淋巴结影，以隆突下为明显，PET示其放射性摄取异常增高，摄取直径约2.7cm, SUV大值为16.8.心包脂肪间隙、心包膜见多发结节影，大者短径约2.4cm, PET示其放射性摄取异常增高，SUV大值为22.6。右肺透 亮度増加伴多发萍壁透亮影形成，右肺野内胸膜下多发结节影，大者直径约 1.3cm, PET示其放射性摄取异常增高，SUV大值为14. 3。PET示右侧肺门淋巴 结放射性摄取轻度增髙，SUV大值为3.4。左侧胸腔及心包明显积液改变。 PET示食道未见放射性摄取异常增高灶；纵隔血池SUV平均值［1.3］.食道未 见明显扩张，管壁未见明显増厚。左右冠状动脉未见明显钙化。肝脏内放射性分布均勾，未见明显放射性摄取异常增高灶：肝脏血池SUV 平均值［2.4］。CT示肝内未见异常密度灶，肝脏表面光滑，肝叶比例协调， 肝裂不宽，肝内外胆管无扩张。胃充盈可，胃窦部粘膜放射性摄取轻度増高，SUV大值为3.2;结直肠条 状放射性摄取增高，以左半结肠为明显，SUV大值为6. 3;直肠末端局灶性放 射性摄取增高，SUV大值为10.1;余所见肠道未见局灶放射性摄取异常增 高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均勾，未见明显增厚。胆囊放射性分布均勾，未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均勾，未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密 度、大小如常，内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均勾，胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常 增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均可，未见局灶放射性摄取异常增高。CT示 两肾轮廓清楚，左肾上极见直径约1.0cm稍低密度影，右肾实质密度均匀，肾 盂、肾盏无扩大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。前列腺放射性摄取不均勺增高，SUV大值为6.4;双侧精囊腺及余盆腔内 放射性分布均勺，未见局灶放射性摄取异常增高。CT示前列腺无増大，表面光 滑，实质内见粗大钙化灶。盆股内脂肪间隙清晰，未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜 后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。CT示胸4椎体及双侧附件局部骨质破坏，PET示其放射性摄取异常增高大值为8.2：余所见骨骼未见放射性摄取异常増高灶。PET示右側肩关节 周围软组织放射性摄取轻度增高，SUV大值为3. 2。CT示颈、胸、腰椎体及椎 小关节骨质增生。诊断结果：左肺癌治疗后，左侧胸膜多发肿块、结节影（侵犯邻近肋骨及心包）， 纵隔多发肿大淋巴结影，心包多发结节，右肺多发结节，胸4椎体及双側附件 局部骨质破坏，FDG代谢不同程度增高，结合病史，考虑肺癌多发转移所致； 左侧胸腔及心包积液。余全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高 灶。甲状腺两叶多发小结节，未见FDG代谢增高，考虑良性可能大，建议随 访。副鼻窦炎。双侧基底节腔梗。右肺肺气肿。轻度胃炎。肠炎；痔疮。左肾囊肿。前列腺钙化伴FDG代谢增高，建议血清PSA、fPSA检查及泌尿外科随访。右侧肩周炎。椎体退行性变

PETCT检查诊断结果：1、肺癌治疗后，左侧肾上腺结节伴FDG代谢增高，结合病史，考虑良性可能大，建议定期随诊。余全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显一次增高灶。2、双侧甲状腺密度欠均匀伴右叶结节，未见FDG代谢异常增高，考虑良性，建议外科及B超随诊。3、双肺下叶小结节，未见FDG代谢异常增高，考虑良性，建议随诊，双肺纤维灶，双侧胸膜增厚，纵隔淋巴结增生。4、肝脏脂肪浸润，肠炎，痔疮。5、椎体骨质增生。友情提示：全国派特PETCTMR核磁检查免费预约平台为大家提供免费在线咨询服务和预约，咨询热线：400-070-7072，及时的为您提供知名解答。

PETCT检查诊断结果：1、左下肺Ca治疗后，纵膈及双侧肺门淋巴结FDG代谢轻度增高，结合病史，考虑治疗后改变，建议定期随诊。2、左侧肾上腺增粗，FDG代谢轻度增高，考虑增生可能大，建议定期随诊。3、左肺少许纤维灶，左侧胸膜略增厚。4、食道炎、结直肠炎，建议内镜随诊。5、前列腺FDG代谢增高，建议PS、FPSA随诊。6、双侧上额窦炎；颈胸腰椎体骨质增生；骨髓轻度反应性改变。友情提示：全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约，咨询热线：400-070-7072，及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识：（派特CT）PETCT是什么？多少钱？PETMR（PET核磁）是什么？多少钱？

简要病史:1月前患者无明显诱因下出现干咳，后于当地医院体检肺部CT平扫+上腹部CT增强示右肺下叶背段结节（15mm)，短期抗炎治疗后复查，两肺内散在小结节，左肺门支气管扩张。右肺中叶及左肺上叶舌段纤维灶。心脏稍大，肺动脉增宽。两肺透亮度不均，肺水肿待排，请结合临床。主动脉及冠脉硬化。附见：脾脏增大，门静脉右支增粗，肝硬化待排，肝右叶包膜下低密度灶，胰腺形态饱满，胰腺体尾部多发低密度影，伴胰管轻度扩张，IPftflN待排。胆囊多发结石，慢性胆囊炎。患者目前尚未行抗炎治疗。后行腹部B超示肝硬化可能，SWE值20. 2Kpa，门静脉与下腔静脉相通，考虑门体静脉分流建立。慢性胆囊炎，胆囊结石。查甲胎蛋白13.4ng/ml，CEA、CA125、CA153、CA199未见升高。现患者双下肢水肿，活动后气喘，偶有干咳。诊断结果:1.肝右后叶低密度影FDG代谢轻度增高，考虑低代谢肿瘤不除外，建议结合增强MR或PETCT:余肝脏FDG代谢欠均幻，建议随访。2.胰尾囊性低密度影（周围伴钙化灶），未见FDG代谢增高，建议定期随访；余胰腺未见FDG代谢异常增高，建议随访。3.右肺下叶斑片、小结节影，未见FDG代谢增高，考虑良性，建议随访。4.口咽部粘膜稍增厚FDG代谢增高，考虑炎症可能大，必要时随访。双侧颈部淋巴结炎。5.脂肪肝。胆囊炎伴胆囊多发结石。脾脏饱满。结肠炎。6.盆腔少量枳液。7.双侧肩周炎。椎体退行性变。

分化腺癌,左下肺切除术，复查PETCT检查案例-全国PETCT/MR检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检简要病史：2013-2因中分化腺癌行左下肺切除术，未见淋巴结转移，术后化疗。近期随访CT未见明显异常，肿瘤标志物轻度增高（CEA: 38.7)无进食；有手术史，见病史。阑尾切除术。；无结核史；无外伤史；无糖尿病史；无肝炎史；无传染病史；无其他疾病史；无吸烟史；无饮酒史；无家族史；月经史：绝经；意识：清楚；空腹血糖：6 . 9 mmo丨/L;检查结果:禁食状态下，静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像（3D+T0F采集，TrueX重建），图像显示清晰。大脑各部显像清晰。CT示右侧基底节及右側脑室旁低密度影，＊大截面范围约2.8*1.8cm, PET示其放射性缺损，左側小脑放射性摄取较对侧减低（交叉失联络），双侧丘脑放射性分布对称，未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示余颅内各层未见异常密度灶，双侧脑室轻度扩大，脑沟、脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚，表面光滑，两側壁软组织对称，咽隐莴及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘膜无增厚。颈部显像清晰。CT示双侧颈部小淋巴结显示，大者短径约0.8cm，PET示其所见胃肠道未见局灶放射性摄取异常增高。脾脏内放射性分布弥漫性增高，SUV＊大值为3. 2，未见局灶性放射性摄取异常增高灶。胰腺内放射性分布均幻，胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常，胰管未见扩张。双肾、双側肾上腺放射性分布均匀，未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚，左肾下极囊性低密度影，直径约4. 9cm，右肾实质密度均匀，肾盂、肾盏无扩大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清晰。两側肾上腺形态、位置及大小无异常。盆腔内放射性分布均幻，未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫萎缩改变。盆腔内脂肪间隙清晰，未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双側腹股沟未见肿大淋巴结。所见骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体及椎小关节骨质增生。诊断结果:1.左下肺Ca治疗后，左肺上叶后段少许斑片影未见FDG代谢增高，考虑慢性炎症可能大，建议随访。余全身（包括脑）PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.右肺中叶小结节未见FDG代谢增高，考虑良性可能大，建议随访。纵隔及双肺门淋巴结炎可能大，建议随访。3.右侧基底节及右侧脑室旁低密度影未见FDG代谢增高，考虑良性，建议MRI随访。双侧颈部淋巴结炎。4.肝脏轻度脂肪浸润。脾脏FDG代谢弥漫性轻度增高，考虑反应性改变。左肾囊肿。5.肠炎。