丁护士
肿瘤科护士
小王大夫，我们肿瘤科主任一直夸核医学帮解决大问题。由于病人经常需要做PET/CT检查，会问我们五花八门的问题，有的都不知道该如何回答，这下刚好可以向你请教了！
小王
三甲医院主治医师
哦，丁姐，都有哪些疑问呢？
丁护士
肿瘤科护士
首先，很多病人不理解，PET-CT检查为什么那么贵呢？
小王
三甲医院主治医师
PET-CT检查费用高主要原因：一、设备购买及维护成本高，药品生产或购买成本高。PET-CT去年才由国家审批的甲类大型医用仪器降为省内审批的乙类大型医用仪器，大部分设备是进口的，生产正电子药物（如18F等）的回旋加速器也要进口，另需一大堆配套设备，包括药物合成的热室（生产18F-FDG）、保证质量的各类质控仪等（这还不包括保存原材料需要的冰箱、各种辐射防护器材、各种射线监测器、高精尖的仪器娇贵，对温湿度要求高，还需配备足够强大的空调、去湿机等等）。此外，还有生产药品的原材料（如生产18F-FDG需要的原材料有重氧水、FDG 试剂盒），这部分成本也很高。二、场地造价及维护成本高，PET-CT机房、回旋加速器室、热室等病人候诊场所，注射场所都要求特殊的防护墙，其中回旋加速器室、热室、病人注射室还有无菌要求，这比普通建筑造价昂贵多了。三、检查流程决定了高人工成本。注射药物人员1-2人，检查技术员1-2人，初步报告医生，审核医生，有的还有再审人员，这些人员都有相应的资质要求。还不包括生产药品的，质量控制的、预约窗口的，以及报告整理装订的人员等等。一句话，贵是有理由的。
丁护士
肿瘤科护士
嗯，明白了，还再加上水费、电费、场地使用维护等等零杂费用……。那PET-CT药物会导致过敏吗？
小王
三甲医院主治医师
丁护士
肿瘤科护士
哦，理解了，下次我就这么跟他们解释。还有，很多病人把核磁共振（MRI）与核医学科搞混了，然后会问，身上有金属东西能做PET-CT检查吗？
核磁共振？核医学科？
都姓“核”，傻傻分不清
小王
三甲医院主治医师
病人轮椅被吸进MRI检查床，机器毁坏。
丁护士
肿瘤科护士
好，再有问这问题的我就可以答复了。对了，前几天我科室女病友问起，经期是女性的特殊时期，很多临床操作、检查都要求避开经期，那女性经期时能检查PET/CT吗?PET-CT检查会影响到女性身体吗？
小王
三甲医院主治医师
噢，让她放心，经期可以做PET-CT检查的，这问题是这样的，女性经期，子宫粘膜出血，局部会形成高代谢灶，会造成假阳性，要告知医生，可避免误诊。PET-CT检查不会影响到女性身体的。PET/CT是无创检查，整个过程只需要注射一次示踪剂，休息后进行扫描即可。全世界亿万次的扫描证实了该检查的安全性。
丁护士
肿瘤科护士
明白了，谢谢小王。那PET-CT检查前能喝水么?需要憋尿吗?
小王
三甲医院主治医师
18F-FDG PET-CT检查前禁食4-6小时以上，这期间可以饮用适量白开水或矿泉水，禁饮各类饮料。由于禁食，胃腔没有内容物而紧贴在一起（像打气前的气球），注射后进机房检查前宜快速大量饮水（一般500ml左右，快速是因为胃对水的排空时间很短）会使胃充盈（像打气后的气球），便于全面观察胃壁情况。因为18F-FDG经泌尿系统排出体外，PET图像上膀胱内尿液的高代谢会对盆腔观察造成干扰，所以检查前要尽量排空小便。
