很多癌症在初期是没有任何明显症状的，一直到了中晚期才会有一些表现，胃癌就是典型的例子，胃是我们人体很重要的消化器官，食物进入胃内进行消化吸收，并且还很脆弱，通常不好好吃饭或者饮食习惯不好都会导致胃部出现不适，很多人都喜欢忍人，随便买点胃药就敷衍了事，时间长了将会拖延成大病。首先我们要知道胃病的发展史，医生提醒饭后出现个症状应做做胃镜。第一个症状饭后持续打嗝 很多人在吃完饭后经常会有一个不好的习惯就是打嗝，而且是呈持续性的，很多人都不当回事以为只是饱嗝，其实这是因为我们在吃饭的时候连带着空气与食物一起进入胃内，这个时候就会出现连续打嗝的现象。这本身不是什么大问题，但是如果本身肠胃消化功能不好，而且打嗝的时间一般都延续得很长，严重还可能维持几个小时就要注意了，这可能不是正常的打嗝，很有可能是胃肠道出现了一些问题或者疾病，一定要及时去医院检查胃镜，查询胃部是否发生病变，如果异常尽早接受治疗。第二个症状饭后出现恶心 正常人吃完饭并不会有什么异常反应，但是有人在吃完饭后会极度的恶心反酸，还会感觉胃中心像火烧一样，还有灼热感，这些都是典型胃部疾病的症状。很多人发生这种情况都会选择去小诊所吊点药水或者买点胃药解决，这些虽然也能够咋没事的缓解症状，但是并不是长久之计，过一段时间又会重蹈覆辙，所以出现这种现象的人要重视起来，＊后去医院检查胃镜，确定病因。第三个症状饭后经常感觉腹胀 一般来说腹胀是很正常的表现，吃饭吃得太饱都会出现这种症状。但是如果你发现自己吃的不多或者还没吃饭就已经很饱了，甚至敲打腹部还会听到气体的声音，反复发作就要注意，这是不正常的表现，很多人还会把当成是消化不良，这个时候千万要重视，因为很多的胃病在早期都会出现这种症状，而且拖延很容易造成胃病的继续加重，甚至可能变成胃癌，所以大家要尽早的检查胃镜。如果出现了以上3种饭后症状，希望大家可以引起重视，不及时的进行检查确定病因很有可能会耽误病情，对于胃部疾病，＊明确的检查方法就是胃镜，可以非常直观地从胃镜中看到胃肠道的健康状况，对于治疗疾病也有一定的辅助效果，另外平时我们也要多保养胃部的健康，辛辣食物和寒凉食物对我们的胃粘膜都有一定的刺激性，建议大家要少吃，平时在喝茶的时候可以放一些蒲公英和丁香在茶中，对于养护胃部有很好的效果。＊后平时的吃饭不良习惯也要注意改正，我们在吃一些烫食时要注意的那个温度降下来再吃才更不会损伤胃部，吃饭的速度也要注意不宜太快，吃得太快肠胃可能消化不了，还会增加肠胃的负担。友情提示：全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约，咨询热线：400-070-7072，及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识：（派特CT）PETCT是什么？多少钱？PETMR（PET核磁）是什么？多少钱？ 注.图文来自网络，如有侵权请联系删除。

这是一个很好用的癌症身体交互图，让大家正确认识致癌物质和癌症的关系。到底吃啥干啥才得癌，在互联网上似乎一直是各国各路野生养生专家热爱的话题。然而众说纷纭，有没有点可靠的？现推荐了一个很好用的癌症身体交互图，帮助大家正确的认识致癌物质和癌症的关系。这些信息基于世界卫生组织（WHO）和各专业协会发布的指南，有强证据支持，图片也简单易懂，有利于健康教育。那咱们一起来学习一下呗——一、吃喝和肿瘤啥关系1.酒精酒精致癌，那是全面开花，如图，从上到下哪哪都有。口咽、喉部、食道、乳腺、肝脏、结肠还有直肠，它都不放过。2.红肉猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物肉类为红肉。WHO将其列为II A类致癌物，主要导致结直肠癌。3.加工肉类WHO将加工肉类列为I类致癌物，可导致结直肠癌。4.高盐饮食盐摄入量超标可导致胃癌。相关调查资料表明，我国目前每人每日食盐的摄入量均在8-10克左右，而爱吃咸菜的人，每日食盐的摄入量达到了15克以上，远远超过需要量的标准。前段时间JAMA发表过文章，对中国人近10年来食盐摄入量进行了一个调查统计和回归分析，结果相当不容乐观。除了癌症之外，过量摄入盐对心脑血管和代谢类疾病有不弱于糖的贡献。看来除了控糖，控盐也应该被重视起来。5.水果摄入不足没想到吧，进食水果太少会导致口咽癌症、食管癌、肺癌和胃癌。前一段时间糖尿病专家刚刚提醒中国人果蔬在膳食中依然偏少。根据研究，每天进食水果100g以下的人，比每天进食超过100g的人胃癌发病率至少高两倍。而建议的水果摄入量是每天300g以上。6.纤维摄入不足纤维摄入量低易导致结直肠癌。据统计，如果每日摄入纤维量低于6 g，其直结肠癌发病率比摄入高于6 g者至少高85%。高纤维食物中，芹菜、苹果、胡萝卜、白菜、笋等都是日常易取得的果蔬。7.非淀粉类蔬菜摄入不足看来不吃蔬菜和不吃水果一样严重。非淀粉类蔬菜的意思是说不能用糖尿病高风险因素土豆来充数哦。其摄入不足会导致口咽癌症、食道癌和胃癌。推荐摄入量为每天超过375 g。二、生活习惯哪些易患癌1.吸烟知道吸烟致癌，但是真的画出来冲击力还真不一般，连酒都要自叹不如了。吸烟可以在全身各系统造成癌变，口咽、喉部、食道、肺、肾脏、胰腺、胃、膀胱、结肠、直肠都是吸烟致癌的靶器官，除此以外，血液系统中的癌症——白血病，也可由吸烟造成。如果女性吸烟，还会造成卵巢癌。2.日照过多许多皮肤科医生都不断的提醒公众和患者，要注意避免暴晒，尤其是阳光强烈的时候。并且，防晒产品，包括遮阳伞、遮阳帽、遮阳的服装和防晒霜一直是不断的被医生们和各皮肤医学学会推荐的。毕竟黑色素瘤的发病率并不低，恶性黑色素瘤一旦转移，将难以治疗。据统计，90%以上的黑色素瘤都是因为晒太阳引起的。3.缺乏运动根据统计，每周五天，每天至少30分钟中等强度运动的女性，她们患子宫内膜腺癌的几率比达不到这个运动量的女性要低一半还多。而对乳腺癌来说，如果每周中等强度运动达不到90分钟，患癌几率是达到运动量者的两倍以上。而不爱动的人，不论男女，如果每周连一个小时体育锻炼也达不到，那患结直肠癌的几率也会大大提高，至少翻倍。总而言之，越不爱运动，可能的患癌种类越多，风险越高。三、什么致病因素会导致癌症1.肥胖肥胖的话题＊近界哥说了又说，但是大多数指出心血管和内分泌问题。实际上，肥胖也是癌症的强大助力！BMI超过30的胖子们，患食道癌、乳腺癌、肾脏肿瘤、胰腺癌、结肠癌、直肠癌的风险都不同程度的高于非肥胖人群。而女性肥胖者还会有患上卵巢癌和子宫内膜腺癌的高风险。2.超重中国有些成年人口超重，但是觉得超重不是大问题的人不少。许多人总是让别人吃胖点，殊不知这种看似好意的热心行为其实是把他人往火坑里推——把体重控制在健康状态是非常重要的。不然，如图所示，超重也会带来高患癌风险——食道癌、乳腺癌、肾脏肿瘤、胰腺癌、直肠癌、结肠癌。女性还有患子宫内膜腺癌的风险。3.人乳头瘤病毒（HPV）为什么这次放了两张图，因为总有人以为HPV只危害女性，不危害男性。然而实际上HPV在人类中的致癌效果不论男女，在男性中，口腔、咽喉、直肠、阴茎癌症都可由HPV引起。而根据统计，45%的阴茎癌中有HPV的参与。2013年美国CDC的一份报告称，皮肤型HPV还可引起前列腺癌。女性可由HPV引起的常见癌症为口腔肿瘤、咽喉肿瘤、盆腔癌、宫颈癌、阴道肿瘤和直肠癌。由于HPV传播效率极高，HPV疫苗目前是唯一的有效预防手段，不论男性还是女性，都应该取得防护。4.幽门螺杆菌近年的研究证明，感染幽门螺杆菌的患者其患胃癌的几率会提高6倍。5.乙型肝炎病毒（HBV）乙肝病毒，也是由于它，中国才会成为肝病、肝癌大国。据统计，HBV感染者其患肝癌的几率是直升20倍以上的。6.丙型肝炎病毒（HCV）丙肝病毒，不仅会导致肝癌，还会导致非霍奇金淋巴瘤。7.人类免疫缺陷病毒（HIV）HIV除了在免疫系统制造天大的麻烦从而导致全身性的各种问题，也可以引起癌症——非霍奇金淋巴瘤。感染者相较于非感染者有7倍以上的几率患上非霍奇金淋巴瘤。四、医疗行为和药物有哪些致癌？1.口服避孕药关于口服避孕药的利弊一直争执不断，即使在癌症领域中，它也有好有坏。根据统计，发达国家女性乳腺癌发生率12.5%，但是常规服用口服避孕药者其乳腺癌发生几率上升了20%。而口服避孕药的致癌影响，在其停药10年之后才会消退。而在卵巢癌方面，口服避孕药非但不会提高卵巢癌的发病几率，反而能有效对其进行降低，这个效果即使在使用者停药之后也能持续10年。同样的，对于子宫内膜腺癌，服用口服避孕药的女性也能获得益处——坚持服药的阶段，该女性的子宫内膜腺癌发病率会大大降低，而停药之后，虽然不能保持极低的发病率，但是发病率依然会被保持在一个低风险的水平，长达20年。2.激素替代疗法（HRT）不论是雌激素替代疗法，还是联合HRT，对卵巢癌发生率的提高都是20倍。在乳腺癌方面，情况有些复杂。使用联合HRT的时间在5年以内的话，乳腺癌风险提高70%，如果超过5年，则会增涨两倍以上。不过一旦治疗终止，发病风险会恢复正常。如果是雌激素替代疗法，乳腺癌发生率提高30%。子宫内膜腺癌：如果患者没有行子宫切除术，那么使用雌激素替代疗法超过五年，将有11倍以上的几率患子宫内膜腺癌。如果治疗时间在5年以内，这个风险的提高为两倍左右。即使在治疗终止之后，其对子宫内膜腺癌的发生率影响也能持续长达10年。在激素替代疗法中加入黄体酮可以有效降低子宫内膜腺癌的发病率，所以，使用联合HRT的女性其子宫内膜腺癌发生率仅仅是略高于正常女性。友情提示：全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约，咨询热线：400-070-7072，及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识：（派特CT）PETCT是什么？多少钱？PETMR（PET核磁）是什么？多少钱？注.图文来自网络，如有侵权请联系删除。

时下已到了十一月，全球新冠疫情此起彼伏，秋冬季是呼吸道疾病高发季节。气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播，今年秋冬季存在新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险。我们，尤其是肿瘤患者该如何保护好我们自己？在谈肿瘤患者个人防护之前我们先来了解一下肿瘤患者为何需要重视秋冬季呼吸道传播疾病肿瘤患者为何是秋冬季呼吸道疾病的易感人群？大家知道，恶性肿瘤是一种慢性、消耗性疾病，同时恶性肿瘤患者由于长期营养摄入不足，消化吸收功能障碍，机体免疫力低下，器官功能下降，更易受病原菌微生物的侵袭。此外治疗的不良反应、肿瘤坏死以及消退过程中毒性产物等导致机体代谢紊乱，这些因素也都直接影响肿瘤患者感染的发生率，接受放疗、化疗的癌症患者机体的抵抗力更低，放疗、化疗会抑制患者的骨髓造血功能，使人体内抗感染的白细胞数量减少，让人患上中性粒细胞减少症，抑制了巨噬细胞功能，破坏了免疫系统，而免疫系统可保护人体免受感染。白细胞计数达到＊低的时候，就是受感染风险＊高的时候。这种情况通常会出现在每次化疗用药之后的7-12天内，而且可能会持续长达一周的时间。所以肿瘤患者更需要做好自我防护，以防呼吸道病毒入侵。那么，肿瘤患者应该如何做好个人防护呢？首先我们必须需要做好个人卫生！01手卫生手卫生是预防新冠病毒感染的一个重要措施，同时尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口；正确洗手可以有效抑制细菌和病毒传播，患者应该使用肥皂和清水勤洗手。如果没有肥皂和清水，我们可以随身带着含酒精的速干手消毒液，在饭前便后、外出回家、碰触到公用物品后都需要进行手卫生。02戴口罩个人防护除了洗手还包括戴口罩，在人群密集区或者封闭场所需要戴口罩；露天场所、通风场所、人员密集度低的场所、居家可以不要戴。戴口罩前、脱口罩后需要进行洗手。口罩如果湿了要及时进行更换。03咳嗽礼仪咳嗽、打喷嚏时，注意用纸巾或手绢捂住口鼻，没有纸巾或手绢时可以用衣袖遮住口鼻，如果用手捂住口鼻，过后要立即进行洗手，有呼吸道症状时外出要戴口罩。04社交距离肿瘤患者要避免去人多场所，减少聚会。外出注意和他人尽量保持1-2米社交距离。治疗和在家休养期间，应尽可能减少探视的人数、固定陪护人员，尽量避开人群，减少空气传播疾病的机会，防止各方面的病毒入侵。住院期间，为了“大家好才是真的好”的原则，患者之间请勿相互串房。居家要保持室内空气流通，每天开窗通风2-3次，每次大于30分钟。家庭成员中有患病毒性上呼吸道感染者，尤其是患流感者应采取相对隔离措施，尽量避免交叉感染。05增强体质保证充足的营养，并进行适宜的运动，以增强体质。06接种疫苗肿瘤患者也可以接种流感疫苗，接种疫苗是预防流感＊有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。面对秋冬季呼吸道疾病唯有做好准备，才能安然过冬小心驶得万年船进入秋冬，我们一起做好防护将疫情大军拒之门外！

秋冬季节天气逐渐转凉，心血管疾病频发。很多心脑血管疾病平时并无症状，但是一发病，往往会对身体造成严重的危害，＊常见的脑梗塞、脑出血可以导致残疾甚至植物人，所以预防心脑血管疾病的发生至关重要，今天交给大家几个对心脑血管＊有益的运动。为什么运动对心脑血管有益？人的血压受到神经及体液的共同调节，当交感神经兴奋时心脏收缩较之前加强，加快，输出量变多，大部分远端的小血管收缩，血压随之增高。当适当运动时交感神经会得到放松，除此之外还可以释放扩血管物质，改善内皮舒张功能，从而降低血压，减少心血管疾病风险。哪些运动对心脑血管＊有益？●有氧运动有氧运动对于心脑血管的好处不枚胜举。坚持有氧运动可以使收缩压降低4-9mmHg，从而减少降压药物的剂量，除此之外，肥胖患者长期坚持有氧运动可以起到减肥作用，有利于调节血脂和控制糖尿病。日常推荐的有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、骑车等。运动强度根据年龄以及身体情况来定，每周运动3~5次，运动时常保持在30~60分钟。年龄较大的可以进行低强度运动，年龄身体情况较好的人可以进行中强度运动。强度的划分并无明确定义，一般可以通过运动时的感受来判断，运动达到心跳加快，微微出汗即可，当然也可以通过心率来调整运动强度，保证运动时心率控制在（220-年龄）的50%-70%之间。●柔韧性练习很多人可能会有疑问为什么需要做柔韧性练习，原因有二，第一柔韧性练习也是运动，属于低强度运动，适合年龄较大的老年人进行。第二老年人血栓的发生率很高，所以应该尽量避免长期卧床，适当的柔韧性练习可以预防老年人摔倒，从而避免了因骨折而长期卧床，也算是防患于未然。柔韧性练习的强度建议每周2-3次，可以很好的锻炼协调性，改善身体功能。●力量练习有人认为老年人年龄大了，骨质疏松，就不要做力量运动了，其实这是错误的观点。老年人进行力量练习有三点好处：① 力量练习可以增加肌肉量，强壮的肌肉可以减缓关节疼痛；② 力量练习也可以增加人体平衡能力，很多老年人因为肌肉力量薄弱跌倒，所以老年人的力量训练很有必要；③ 规律的力量练习可以改善血脂、血糖，减少高血压并发症风险。力量练习要注意练习强度，建议每周2~3次，一旦练习时身体不适立刻停止。有氧运动时间很重要很多跑步爱好者都有着清晨锻炼的习惯，晨跑虽好，但是不太适合高血压患者。清晨是人体血压的高峰，此时进行运动不利于血压的控制，一般建议晚餐后晚饭后1小时再进行运动。运动讲究循序渐进切忌盲目运动，很多人听说运动有利于心血管健康便下定决心开始锻炼，由于平时并无运动习惯便高估了自己的运动能力，从而导致受伤、心脑血管意外的发生。一般建议循序渐进，先从低强度的有氧运动开始，再逐步变为中强度运动。运动讲究细水长流不管哪一种运动，养成良好的运动习惯＊为重要。罗马不是一天建成的，一次两次的运动不能看出对心血管的帮助，需要长期坚持的运动才能看到成果。友情提示：全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约，咨询热线：400-070-7072，及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识：（派特CT）PETCT是什么？多少钱？PETMR（PET核磁）是什么？多少钱？注.图文来自网络，如有侵权请联系删除。

今天，为大家介绍一个肿瘤早期筛查的利器，它是高立瞭望台的“侦察兵”，凭借着看得更早，看得更清、 看得更准的本领，能一把揪出“坏分子”，使得它们无 处藏匿。它就是目前高端的分子影像诊断“利器”——PET/MR目前，我们有很多对付肿瘤的办法，但肿瘤细胞善于伪装，早期很难发现。等身体出现不适时，它已“生 根发芽，开花结果，甚至在人体内肆意播散种子”， 错过了治疗的时期。早期筛査，是向肿瘤“主动出击〃的强有力的手段为什么是PET/MR?它在肿瘤早期筛查中厉害在哪？辐射会不会对人体产生危害？〃问题宝宝"们，一起来撩开这台〃新武器〃的神秘面纱吧~先来看看这两个病例故事。①49岁的陈先生和妻子一起到瑞金医院体检，由于他身体健康，无高血压、糖尿病等慢性病，也无不适 之处，所以心情比较轻松。但PET/MR结果出来，吓了他一跳！检查显示他有胰腺体部肿块，其边缘光整，与胰腺分界清晰，伴明显 局灶性代谢增高，考虑交界性肿瘤（介于良性与恶性之间）。陈先生在瑞金医院胰腺外科顺利完成了手 术，术后病理提示：陈先生患有胰腺实性假乳头状肿瘤，伴神经内分泌微瘤，是一种少见的低度恶性的胰 腺肿瘤。目前，他已经恢复了健康。②62岁的林阿姨有些腰酸背痛，她一直以为是骨质疏松引起的疼痛，所以坚持吃着钙片。但她的女儿觉得妈妈年纪大了，要全面体检一下才放心。到核医学科一查，PET/MR结果显示，林阿姨全身骨骼骨髓腔弥漫信号异常伴代谢增高，双侧胸膜多发肿块伴代谢增高。根据报告提示，她做了胸膜肿块部位的穿刺活检和骨 髓活检，确诊为多发性骨髓瘤。这是一种血液系统恶 性肿瘤，多发生于老年人，＊常见的症状为骨痛及贫血，严重者可伴有肾功能损害及病理性骨折。哪些人需要用PET/MR来筛查肿瘤?肿瘤高危人群如：有肿瘤家族史、长期吸烟史、长期从事高危职业 和嗜酒等不良生活饮食习惯的人群，或者近期出现了 不明原因肿瘤标志物升高等。PET/MR为何在肿瘤诊断上这么强？因为，它的高分辨率MR成像，通过多序列的采集， 提供了多角度的清晰解剖图像；而高灵敏度PET则可 以显示病灶的代谢等分子水平的改变。两者融合显著提高了肿瘤诊断、分期、疗效评价的准确性，并为医疗提供了可靠依据。 PET/MR通过较长时间的扫描，进一步降低PET分子探针的使用剂量，并且MR没有辐射，与PET/CT相比总辐射更小，可降低辐射剂量70%以上，并能多次重 复检查。作为国家卫健委首批批准配置PET/MR的5家医疗机 构之一，从2018年5月至今，瑞金医院核医学科已完 成2500例的检查。担心PET/MR有辐射?PET/MR检查有辐射，但无需过度担心。检查者的获益远远大于损害。PET/MR检查中，MR没有辐射，而PET＊常用的分 子探针是18f-fdg,它的半衰期非常短，仅为110分 钟，它是葡萄糖类似物，无过敏反应，对人体来说很 安全。虽说有辐射，但由于设备性能高及扫描时间较 长,18F-FDG注射剂量非常低，一次PET/MR检查总 辐射剂量仅约为3-5 mSvoPET/MR不仅单次受检所接受的辐射剂量非常小，并 且当完成检查时，辐射已衰减很多，不会对周围人群造成影响。其实人们身边的辐射无处不在，比如，坐飞机20小时 受到的辐射约0.1 mSv,每天吸20支烟的人每年受到 的辐射为0.5-2 mSvo我们无时无刻接受着来自大自然的电离辐射，比如空气、食物、水、土壤、建筑材 料等里的放射性元素及宇宙射线等等。以上是本期关于上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科的高端检查设备PET/MR的实例介绍，希望对大家有所帮助，谢谢。作者：王瑾单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科 2020年第37期　总第一百六十五期责任编辑：胡佳佳编审：余飞摘自：瑞金医院宣传科