“超声”也可做治疗?带您认识不一样的“超声世界”
2020-03-18
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在很多人的印象中,B超就是一种检查设备,就是体检时在肚子上涂涂油,照一照。其实,随着超声微创介入技术的广泛开展,超声不仅可以提供疾病诊断,而且还可以在超声引导下对患者进行穿刺微创治疗,如穿刺活检取组织、置管引流治疗、肿瘤消融治疗、恶性肿瘤粒子植入、大隐静脉曲张治疗等。目前复旦大学上海华东医院肿瘤科已经成为了超声诊断与微创介入治疗为一体的科室,超声引导下微创介入已成为疾病治疗的新方案。


比如在肝、肾、卵巢囊肿的治疗方面,大于5公分的囊肿可进行超声引导下微创介入治疗。在超声引导下实时全程显示穿刺针的行进路径、位置,从而、安全、有效的治疗疾病。华东医院研究的肝、肾、卵巢巨大囊肿的治疗方法,可一次性完全消灭10公分以下的囊肿,无并发症,无复发,如何抽出囊液,有效完全硬化囊肿内壁,从而达到安全有效消灭囊肿的目的。我们把囊肿看作一个鸡蛋,首先将穿刺针穿刺到蛋液中央,完全抽出蛋黄和蛋清后,再对蛋壳内壁进行一系列处理,就像在内壁涂上一层水泥,完全破坏囊壁细胞,从而有效防止囊液再生,从而明确防止复发。和传统外科的腹腔镜微创手术相比,超声引导下微创介入治疗囊肿更安全、创伤更小、并发症更低、复发率更低,费用更低,患者恢复更快。在囊肿治疗方面,超声引导下的囊肿微创硬化治疗已成为替代传统外科手术切除的一个新方案。


未来可期-除了可以应用在肝、肾、卵巢囊肿方面,超声医学科还可以做到如下的治疗:

1、甲状腺乳腺结节的定性诊断、穿刺活检和消融微创诊疗一体化方案。

2、穿刺活检:肝、胆、胰、脾、肾、前列腺肿块活检;胸腔、腹腔、盆腔肿块活检;头颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟、腹膜后等淋巴结活检;肝、肾、肌肉弥漫性病变活检。

3、置管引流:甲状腺乳腺、卵巢、肝、肾、胰、脾、腘窝、腱鞘等各种囊肿;胸腔、腹腔、盆腔等各种积液、积脓;淋巴漏、胆汁漏、肠漏等各种漏引流;胃、胆囊、膀胱、肾等各种造瘘;重症胰腺炎积液、老年化脓性胆囊炎、化脓性阑尾炎、血肿继发感染等各种积液引流;经皮经肝胆管引流(PTCD)。

4、肿瘤消融与粒子植入治疗:良性肿瘤的消融:如肝、脾、肾、甲状腺、乳腺肿块、子宫肌瘤、甲旁亢等消融治疗;肝胰肾前列腺、腹腔、盆腔、腹膜后恶性肿瘤、浅表肉瘤等恶性肿瘤的微波射频激光消融治疗和粒子植入。

5、其他:输液港植入、PICC等疑难血管穿刺与置管;大隐静脉曲张的消融和硬化治疗;各种毁容性血管瘤的消融和硬化治疗;超声引导下的肉毒素可视化治疗(环咽肌)等。